Informe al cirujano plástico sobre su estado de salud para que él elabore un plan quirúrgico confiable. El buen cirujano prime por la seguridad de los pacientes y elabora meticulosamente cada cirugía plástica. Mientras más obsesivo por seguridad es su cirujano plástico, más se debe respetarlo.
Su cirujano plástico necesita saber si usted presenta cualquier problema de salud que pueda interferir con su capacidad de lidiar con a anestesia o provocar complicaciones durante su cirugía plástica.
exámenes pre-operatorios - seguridad en prueba
Dependiendo de su estado de salud, el cirujano plástico puede recomendar una evaluación médica específica y exámenes para certificar que usted esta en condiciones de atravesar en seguridad su cirugía plástica y recuperarse rápidamente.
condiciones que necesitan de ajustes clínicos antes de la cirugía plástica
Informe al cirujano plástico si usted sufre de:
hipertensión arterial
Si su médico de familia está controlando con medicamentos su problema de hipertensión arterial y si su cirujano que también estuviera seguro de esto, entonces usted puede avanzar con la cirugía plástica sin ningún riesgo adicional. El control de la presión sanguínea durante el tiempo en torno a la cirugía plástica es importante porque la hipertensión puede causar hemorragia durante y después de la cirugía. Si su presión subir durante la cirugía, el equipo quirúrgico puede controlarla a través de medicamentação intravenosa. Si su presión sube después de la cirugía, puede perjudicar el resultado estético y exigir mayor tiempo de recuperación.
problema cardíaco
Muchas personas con problemas cardíacos se someten a la cirugía plástica con seguridad. Si usted tiene algún problema cardíaco, el cirujano plástico y el anestesiologista pueden recomendar una evaluación con el cardiólogo y un electrocardiograma. Muchas veces, el electrocardiograma puede revelar la posibilidad de usted venir a sufrir un ataque cardíaco. En este caso, el cirujano y el anestesista no van a proseguir hasta que esa posibilidad esté esclarecida. La mayor preocupación de los anestesistas es ministrar agentes anestésicos en alguien en la eminencia de tener un ataque cardíaco o que pueda desarrollar una arritmia - ambos pueden ser fatales.
prolapso de la válvula mitral
Si usted tiene prolapso de la válvula mitral, probablemente, su cirujano plástico va a recomendar que tome antibióticos orales uno o dos días antes de la cirugía plástica, y posiblemente le será ministrado antibióticos durante la cirugía. Los antibióticos impiden que usted contraiga endocardite infecciosa, una grave infección de las válvulas cardíacas.
diabetes
Personas diabéticas pueden someterse la cirugía plástica, pero que se sea del tipo - 1, algunos ajustes especiales sobre el uso de la insulina deben ser hechos en conjunto con el anestesista antes de la cirugía. En la época en torno a la cirugía, dieta normal debe ser interrumpida, dejando la paciente en riesgo de desarrollar hipoglucemia (bajos niveles de azúcar de sangre). Hacer estos ajustes con el anestesista es de la responsabilidad del cirujano plástico, converse con él acerca de esta cuestión. Si las diabetes estuvieran bien controladas no habrá aumento significativo en los riesgos de complicación quirúrgica. Pero, las personas con diabetes graves son más propensas a la infección post-operatória y necesitan de cuidados especiales en el periodo de recuperación. Si pero, las diabetes están causando problemas graves, como enfermedad cardíaca, enfermedad renal, problemas de circulación en los pies o en las piernas, el cirujano plástico puede decidir que la paciente no es una buena candidata para la cirugía plástica. En este caso, no se puede ignorar los riesgos y débese ser sincera con su cirujano plástico.
problema respiratorio
El asma y la enfermedad pulmonar obstrutiva crónica DPOC son enfermedades que interfieren con la capacidad de los pulmones en suministrar oxígeno al organismo. Si usted sufre de asma o DPOC, debe controlar el problema antes de someterse la cirugía plástica. Un ataque de asma o un agravamiento de la DPOC pueden hacerse peligrosos en conjunto con la anestesia. Si usted no puede andar una manzana o subir escaleras sin comenzar jadear severamente, o si usted necesita de oxígeno constantemente a causa de los problemas de respiración, entonces probablemente no es una buena candidata la cirugía plástica. Usted y sus médicos deben evaluar cuidadosamente su problema respiratorio antes de considerar cualquier tipo de cirugía plástica.
anemia
Una leve o moderada pérdida de sangre puede ser tolerada fácilmente por pacientes no anêmicas, pero en personas anêmicas el resultado puede ser muy diferente, siendo muchas veces necesario una transfusión sanguínea. Si usted es anêmica, usted puede necesitar de suplementos de hierro y elevar su cuenta sanguínea a la escala normal antes de la cirugía. Si la anemia es grave o si cuenta de hematócritos y hemoglobina que sea al nivel normal probablemente el anestesista o el cirujano no van que quiera administrarle anestesia para su cirugía plástica sin la evaluación del hematologista.
disturbio hemorrágico
Personas que sangran excesivamente después de un corte o después de un procedimiento odontológico o necesitaron de transfusiones en cirugías anteriores, deben avisar sus cirujanos plásticos. Algunas personas, así como las hemofílicas tienen problemas de coagulación sanguínea. Esto significa que pueden sangrar excesivamente. Personas con disturbio hemorrágico pueden someterse su cirugía plástica en que seguridad se haya asistencia del hematologista y tratamiento medicamentoso. Pero, las hemorragias son problemas graves que pueden exigir de la paciente y del cirujano plástico un trabajo extensivo.
enfermedad infecciosa
Enfermedades como la hepatitis y la SIDA reciben atención extra durante la cirugía plástica. Personas que sufren de alguna enfermedad contagiosa deben estabilizar la condición a través de medicamentos antes de proseguir con la cirugía plástica. Obviamente, la hepatitis activa impide la cirugía porque exponer el hígado al esfuerzo quirúrgico y a los agentes anestésicos puede agravar la condición. Pero, a causa del riesgo de exposición de la sangre, débese avisar el cirujano plástico sobre estas condiciones. La mayor parte de los cirujanos plásticos está dispuesta a operar en pacientes en estas condiciones, pero necesitan saber la verdad, de modo que puedan tomar precauciones y evitar sujetar a sí mismos y sus equipos quirúrgicos al riesgo de contraer el virus infeccioso. Portadores de VIH pero que no están "enfermos" pueden someterse a la cirugía plástica. Pero, si hubiera dudas sobre el estado de salud, una evaluación médica será necesaria. En el momento de la cirugía, una severa imuno-insuficiencia puede conducir a la infección y mala cicatrización.
esclerosis múltiple
Muchas personas con esclerosis múltiple viven esencialmente vidas normales en la mayoría de las veces. Personas que sufren de esclerosis múltiple, probablemente pueden someterse a la cirugía plástica en seguridad durante los periodos que no se está enfrentando graves síntomas neurológicos (relapsos). Someterse a cualquier tipo de cirugía es exponer el organismo a esfuerzo extra. Pero desde que el neurologista que acompaña la paciente permita la cirugía, la mayoría de los cirujanos plásticos se quedará feliz en ayudar.
desorden del tejido conjuntivo
Lúpus eritematoso sistemático, esclerodermia y artritis reumatóide son ejemplos de desórdenes del tejido conjuntivo / conectivo y son problemas auto-inmunes crónicos. En general, esas enfermedades no impiden que la paciente se someta a la cirugía plástica, salvo que se esté en una fase aguda. Obviamente, el reumatologista deberá hacer recomendaciones especiales para que la paciente pueda someterse a la cirugía plástica. El tratamiento para este grupo de enfermedades incluye frecuentemente el uso de medicamentos esteroides. El uso de esteroides a largo plazo puede hacer la piel más frágil y disminuir la capacidad normal de cura. Por esto la comunicación entre cirujano y el reumatologista de la paciente es fundamental para determinar de que forma la paciente puede someterse a la cirugía plástica.
obesidad
La obesidad añade un cierto nivel de riesgo a la cirugía plástica. El peso adicional puede ejercer mayor tensión sobre las líneas de incisión perjudicando el resultado estético y el proceso de cicatrización. Si usted está obesa y tiene dificultades en caminar, subir escaleras o ejecutar actividades cotidianas, probablemente, su cirujano va a recomendar que pierda peso hasta que usted se encuentre en un nivel seguro para su cirugía plástica. Pero, en algunos casos, los cirujanos plásticos pueden hacer excepciones. Por ejemplo, si una persona tiene dificultad en perder peso porque no consigue ejercitarse, algunos cirujanos concuerdan en remover el exceso de peso abdominal para que esta persona pueda ejercitarse y comenzar a perder el peso. Si usted tiene menos de 50 años, someterse a un esfuerzo para perder peso y después a un pequeño riesgo quirúrgico adicional, puede disminuir las consecuencias de la obesidad en su futura vejez. Usted ya observó que no existen muchos ancianos obesos? Infelizmente, la mayoría de los obesos muere pronto. Piense en esto!
o si usted hace uso de:
nicotina
alcohol o drogas recreativas
Algunas drogas como la cocaína desregulam el funcionamiento del corazón y hace la anestesia más peligrosa. El alcohol interacciona negativamente con los medicamentos que son prescritos después de las grandes cirugías y puede provocar efectos maléficos al organismo, especialmente al hígado. Si usted usa drogas recreativas o consume alcohol, podrá someterse la cirugía plástica desde que avise su cirujano plástico para que él haga los ajustes necesarios. No se intimide en hablar sobre esto con su cirujano plástico, él no está interesado en su vida personal, sólo debe celar por su seguridad quirúrgica y resultado estético.
complicaciones comunes - pero poco graves
infección
Generalmente la infección se origina de bacterias que están en nuestros cuerpos. Nosotros humanos vivimos en equilibrio delicado con las bacterias. Necesitamos de ellas para una buena digestión e incluso para una buena cicatrización, pero si la paciente presenta una infección urinaria o respiratoria preexistente en el momento de la operación, la bacteria puede esparcirse a través de la sangre y contaminar el área operada. En este caso, puédese resolver el problema en pocos días con tratamiento antibiótico, sin necesitar de internación - excepto en los casos graves. Normalmente, para reducir el riesgo de contaminación, la paciente recibe antibióticos minutos antes de la operación y el cirujano plástico utiliza técnicas de control como mantener la paciente calentada, suministrar oxígeno extra, filtrar el aire del centro quirúrgico y usar luz ultravioleta para matar los gérmenes en los dutos de aire.
hematoma
Es lo acumulo de sangre en el área operada después de la incisión haber sido cerrada. Un pequeño hematoma provoca hinchazón y normalmente se cura solo. Un gran hematoma exige un pequeño procedimiento quirúrgico para removerlo.
seroma
Es lo acumulo de fluidos bajo el local de la incisión. Para evitar este problema, el cirujano plástico introduce finos tubos plásticos de drenaje durante la cirugía y los remueve en la consulta post-operatória.
náuseas y vômitos
Son frecuentes después de la anestesia general o sedación intravenosa. El anestesiologista a través de una combinación de esteroides reduce aproximadamente un 80% las oportunidades de ocurrir esta complicación.
dormência o formigamento
Son cambios sensoriales que pueden ocurrir después de algunos tipos de procedimientos en cirugía plástica. Puede ocurrir dormência temporal en las mejillas después de un lifting facial o dormência prolongada en el abdomen después de una abdominoplastia o formigamento temporal después de una liposucción. En la mayoría de los casos, los cambios sensoriales retornan eventualmente al normal.
sangramento
Puede ocurrir en el post operatorio. En caso serios, puede ser necesario la intervención del cirujano para remover el exceso de sangre. En casos leves, el sangramento se interrumpe solo, pero requiere una semana o más para que la hinchazón y hematomas desaparezcan. Para evitar esta complicación, el cirujano orienta la paciente sobre las reglas que se debe seguir en los 30 días anteriores a la cirugía plástica y en el post operatorio inmediato.
cicatriz quelóide
depresión
Alteraciones en la apariencia pueden desencadenar una leve depresión. Es importante que la paciente esté psicológicamente estable antes de la cirugía plástica.
complicaciones raras - pero serias
coágulo sanguíneo
Personas con traumas en los muslos, en las piernas o fumadoras pueden desarrollar coágulos sanguíneos cuando sometidas a las cirugías muy largas. Si usted fuma, usa anticoncepcional y tiene historia de trombosis en la familia, avise su cirujano plástico. El cirujano puede evitar esta complicación a través medicación anticoagulante y vestuarios de comprensión.
complicación anestésica
En pacientes saludables a cualquier edad, todos los tipos de anestesia son sorprendentemente seguras. La anestesia general no es tan más arriesgada que la anestesia local con sedación. Como la anestesia somete el cuerpo a un determinado nivel de estrés, pacientes con histórico clínico de enfermedades cardíacas, pulmonares u obesidad presentan cierto riesgo de desarrollar neumonía, accidente vascular cerebral, ataque cardíaco o coágulos sanguíneos.
piel necrosada
Puede ocurrir cuando la piel está bajo mucha tensión o donde la circulación sanguínea está comprometida. Esto puede ocurrir después de una infección o un gran hematoma, siendo más común en fumadores. La paciente es la principal responsable para que esto no acontezca, basta seguir rigurosamente las recomendaciones del cirujano plástico. El tratamiento envuelve remover quirúrgicamente la piel afectada, pudiendo comprometer el resultado estético y exigir una segunda cirugía plástica.
ataque cardíaco
Si usted sufre de alguna enfermedad cardíaca o tiene esa historia en la familia, avise su cirujano plástico. Probablemente él va a recomendar una evaluación médica especializada y solicitar exámenes. Dependiendo del procedimiento y del estado de su salud cardiovascular de la paciente, el cirujano va a optar por realizar la cirugía plástica en el hospital en vez de la clínica. Con estos cuidados el riesgo de ocurrir un ataque cardíaco durante la operación, se hace muy raro.
arritmia cardíaca
Los problemas menores de arritmia no son serios y pueden ser controlados por el cirujano si ocurra en la cirugía. Los problemas serios de arritmia pueden exigir hospitalización bajo la supervisión del cardiólogo. Los disturbios del ritmo cardíaco pueden desarrollarse debido a los problemas no diagnosticados del corazón, tales como prolapso de válvula mitral o de los medicamentos usados en la cirugía o por el esfuerzo que el cuerpo soporta en la cirugía y a la anestesia. El riesgo de desarrollar un problema grave de arritmia cardíaca durante la cirugía es muy raro.
alergia
La alergia desconocida a los medicamentos o al látex puede ocurrir en la cirugía. Las reacciones alérgicas varían desde simples erupciones cutáneas a la hinchazón y congestión de la garganta o de los pulmones exigiendo tratamientos específicos. El peor tipo de reacción alérgica es la anafilaxia, que puede ser fatal. La probabilidad de ocurrir una reacción anafilática en cirugías plásticas es extremadamente rara. Pero, certifíquese de avisar su cirujano plástico sobre sus alergias.
La cirugía plástica es mucho segura para personas saludables a cualquier edad. Basta avisar su cirujano plástico sobre sus disturbios, enfermedades, uso de medicamentos, píldora anticoncepcional, nicotina, alcohol y drogas - así como todo sobre el histórico clínico de sus familiares para que el cirujano pueda crear un plan quirúrgico seguro.
